уроки самостоятельности как научить ребенка
Самостоятельность ребенка. Часть 1
03.09.2015
стихи о детях любовь к детям внимание
Не жалейте время на детей
13.10.2015
первое прикладывание к груди

Ура! Это случилось! Вы мама и держите на руках свое долгожданное, желанное, чудесное дитя… Что же делать дальше? Большинство мам в эти секунды лишь не сводят глаз со своего ребенка, но знаете, в эти мгновения вы уже можете подарить ребенку свой первый бесценный подарок! Приложите его к груди, пусть пока несмело, пока неумело, но поверьте это очень важно и для него и для вас. Тем самым вы дадите старт прекрасным теплым отношениям между вами, у ребенка будет установка на успешное грудное вскармливание, еще на уровне инстинкта ребенок правильно возьмет грудь. Не даром ценность прикладывания к груди в первый час жизни ребенка закреплена в основных рекомендациях по грудному вскармливанию такой авторитетной организации как Всемирная Организация Здравоохранения. Первые капли молозива, которые попадут в ротик вашему ребенку обеспечат ему первую защиту от патогенной флоры, дадут ему ценнейшие иммуноглобулины, витамины и микроэлементы, факторы роста, ферменты для пищеварения и еще множество, неподдающихся подсчету полезных ингредиентов. Кажущаяся малость этих первых капель молозива, компенсируется содержимым этих капель, это настоящая живительная влага для новорожденного организма, она способна полностью обеспечить ребенка всем необходимым в первые дни после родов.

Готовясь к родам, подумайте об этом заранее и сразу договоритесь с медперсоналом о возможности прикладывания ребенка к груди в первый час его жизни.

И вот вы в палате, вместе. Ребенок спит, долго спит. Что делать? Будить или не будить? С точки зрения вашей лактации и пользы для ребенка однозначно будить! Дело в том, что в зависимости от частоты прикладывания к груди в первые дни и недели после родов закладывается основа вашей лактации на весь период грудного вскармливания. Так как именно в первые дни идет формирование в груди пролактиновых рецепторов, и их конечное количество зависит именно от частоты и длительности кормлений (стимуляции груди) в первые дни и недели. Рецепторы распознают определенный гормон и реагируют на него. Чем больше пролактиновых рецепторов, тем более чувствительны молочные железы к пролактину. То есть, в дальнейшем даже небольшой дополнительной стимуляции груди будет хватать, чтобы количество молока увеличивалось, отвечая запросам малыша. Таким образом ребеночек первых дней жизни должен в среднем прикладываться груди как минимум 12 раз в сутки, на деле же некоторые новорожденные способны просить грудь до 20 и больше раз в сутки и это тоже норма! А бывает и так, что новорожденные дети, особенно маловесные способны проспать кормление, малыш крайне нуждается в грудном молоке, но силенок проснутся не хватает. Поэтому, Мамы! Не стесняйтесь будить своих малышей в роддоме! Ребенок прекрасно может выспаться у вас на груди, посасывая грудь, эффективность сосания и стимуляции груди от этого не пострадают. Еще один важный момент о прикладываниях в первые дни. Когда грудь еще не переполнена от пришедшего молока, она мягкая, податливая и поэтому ребенку в это время гораздо легче и удобнее ее взять, проще научиться правильно захватывать грудь. В результате, когда молоко придет, навык уже будет отработан и малышу не составит труда и дальше правильно брать грудь. Не упускайте эти дни, они будут вашим залогом успешного грудного вскармливания.

Остановимся подробнее, на важности правильного прикладывания, это основа основ в грудном вскармливании. От правильности захвата груди зависит такие важнейшие стороны грудного вскармливания как:

  • достаточная выработка молока
  • хороший набор веса ребенком
  • отличная стимуляция груди
  • отсутствие трещин и ссадин на соске
  • комфортное кормление для матери и ребенка
  • уменьшение или полное отсутствие колик у ребенка
  • уменьшение или исключение срыгиваний у ребенка

Как же сделать так, чтобы ребенок взял грудь правильно? Я уже писала выше, что первый урок правильного прикладывания ребенок в идеале должен получить в течение первого часа жизни и в дальнейшем часто тренироваться до прихода молока, тогда вероятность успеха гораздо выше. Мама должна помогать малышу правильно захватить грудь, не надо ждать, что малыш сам сообразит как ее лучше взять. Для этого мама обхватывает грудь своей ладонью, таким образом: большой палец руки находится сверху ареолы на значительном расстоянии от ареолы и соска, остальные пальцы руки находятся под грудью. Слегка сжимая грудь, чтобы ареола и сосок чуть выступили вперед, мама быстрым и уверенным движением в момент, когда ребеночек максимально открыл рот вкатывает ареолу в ротик ребенка. Стараясь при этом, чтобы как можно большая часть ареолы оказалась в ротике. При прикладывании нужно сделать так, чтобы овал ареолы при небольшом сжатии повторял овал открытого ротика, тогда ареола глубже будет в ротике и сосок при сосании не будет травмироваться.

Важно также следить за правильным положением ребенка, относительно матери. Корпус ребенка всегда должен быть развернут к матери, животиком плотно прижат к маминому животу. Нельзя допускать, чтобы к груди была повернута только голова ребенка, это затрудняет глотание и ребенок быстро устает. Необходимо следить за тем, чтобы шейка ребенка и его спинка были на одной линии, головка чуть-чуть запрокинута,  ротик свободно открывался широко. В момент прикладывания ребеночка нужно расположить таким образом, чтобы его носик был на одном уровне с соском. Не надо при этом нагибаться к ребенку, нужно подтягивать ребенка к себе, т.е. не себя к ребенку, а ребенка как бы «надеваем» на грудь. В этом случае, мама расслаблена, спина не напряжена, она сможет длительно и с комфортом кормить малыша, а это бывает очень важно. Кроме того, комфортная поза мамы облегчает отделение молочка, оно лучше течет, ребенок хорошо опорожняет грудь и насыщается лучше.

Как выглядит правильное прикладывание со стороны. При правильном прикладывании ротик ребенка широко открыт, как будто он кусает большое яблоко, губки, особенно нижняя, вывернуты наружу, как у рыбки. Ареола снизу не видна совсем, а сверху виден только краешек. Очень важно, чтобы именно нижняя часть ареолы была полностью во рту, т.к. тогда, ребенок, волнообразными движениями язычка сможет подталкивать молочко к выходу из соска. Щеки ребенка округлы, подбородок почти утоплен в груди, а носик едва ее касается. Если маме приходится делать пальцем «ямку» в груди для носика, это говорит о не совсем верном прикладывании и значит нужно сдвинуть ребеночка вниз по направлению к его ножкам, тогда ротик откроется шире и носик немного отодвинется от груди. При правильном прикладывании, если немного отодвинуть грудь и заглянуть под нее, то можно увидеть, как между губками, лежа на нижней челюсти ритмично двигается язычок ребенка. Это признак правильного прикладывания. Также признаком правильного прикладывания является глубоки сосательные движения ребенка, если прислушаться, то можно услышать как ребенок глотает молочко.

Итак, пролетели первые сутки и на 2-3 сутки мама чувствует, как грудь ее сильно увеличилась в размерах, стала тяжелой, горячей и набухшей. Наступил приход молока, его много и даже очень много. Все делом в том, что первый приход молока происходит под действием гормонов, которые бушуют в крови матери после родов, прежде всего это главные гормоны лактации окситоцин и пролактин, именно они будут первое время руководить процессом выработки молока. Но пройдет 2-3 недели и лактация перейдет в новую фазу, так называемую аутокринную фазу, когда только сосанием ребенка и достаточной частотой прикладываний будет регулироваться количество молока. Сам ребенок будет лучшим стимулятором и регулятором выработки молока, нужно лишь довериться ему. И в конце концов будет достигнуто приятное равновесие между спросом и предложением, молочка будет вырабатываться ровно столько, сколько нужно малышу.  А пока, приход молока может причинять дискомфорт маме, поэтому малыша нужно кормить чаще, грудь должна опорожняться регулярно. Можно подключить сцеживания в ручную или профессиональным молокоотсосом, во многих роддомах такие есть. Не надо сцеживать молоко из груди полностью, тогда через некоторое время молочка прибудет еще больше. Сцеживать нужно до ощущения облегчения, до комфортного состояния. И по прежнему часто прикладывать ребеночка и днем и ночью. Да, это не самые легкие несколько дней в жизни кормящей матери, но в скором времени состояние молочных желез стабилизируется, нужно немного потерпеть. Иногда ребенку трудно хорошо захватить грудь если она сильно переполнена, тогда перед кормлением нужно сделать такой прием: пальцами рук в направлении грудной клетки вокруг соска по кругу осуществляем легкое надавливание, целью такого приема является смягчение ареолы. Когда ареола смягчится и не будет такой тугой,  ребенок легче возьмет грудь и поможет маме преодолеть некомфортное нагрубание груди.

С каждым днем ваше взаимопонимание с ребенком будет расти, вы будете точно угадывать потребности и желания вашего сыночка или дочки. И скоро станете самой умелой, нежной, доброй мамой для своего малыша. Помните, что новорожденный ребенок просит грудь не только из-за голода, на это у него есть масса других причин. Он все свое существование провел внутри вас, где ему было тепло, уютно, безопасно, теперь ему часто хочется ощутить тот комфорт, а сделать он это может единственно возможным способом – у вас на руках, у вашей груди. Это абсолютно естественно для него, это его потребность, это ему необходимо. Так дайте ему это! Первые месяцы, когда он так остро нуждается в вашей близости,  пролетают очень быстро. И эти мгновения неповторимы.

Вот пока и все что мне хотелось бы вам рассказать о первый днях жизни малыша. Если вас интересуют еще какие то вопросы, связанные с грудным вскармливанием, пишите заявки в комментариях и я удовольствием напишу новые статьи на ваши темы.

 

Консультант по грудному вскармливанию Грудачева Юлия.

10 Комментарии

  1. анна:

    спасибо!!!!

  2. Татьяна:

    Здравствуйте. Сейчас ребенку 2,5 месяца, молока почти нет,пыталась сцеживать и кормлю по требованию,но ничего не помогает.Переходим на смеси, но так хочется подольше молочком покормить. Посоветуйте что делать

    • Юлия Грудачёва Юлия Грудачёва:

      Здравствуйте, Татьяна! Несколько уточняющих вопросов. Как вы выяснили, что молочка не хватает? Ребенок стал реже писать? Меньше набирать в весе? Скажите пожалуйста, как часто вы даете грудь? Кормите ли по ночам? Как оцениваете прикладывание? Видите ли, существуют объективные достоверные признаки недостатка молока (редкие мочеиспускания, недостаточный набор веса, скудный редкий стул) и субъективные признаки (мало сцеживается, не чувствуются приливы, ребенок часто и подолгу висит на груди, мягкая грудь). Очень часто субъективные признаки вводят маму в заблуждение, что молока не хватает, хотя это может быть вовсе не так. Смесь в этом случае вводится не обоснованно. Поэтому, я и спрашиваю какие признаки есть у вас. . Хочется сказать, что и тогда, когда есть все признаки недостатка молока, ситуацию можно и нужно исправить. Прежде всего, нужно обратить внимание на правильность прикладывания, это основа успешного ГВ. Знаете, большинство мам потом очень жалеют, что поторопились ввести смесь. Жду ваших ответов.

  3. Татьяна:

    Ребенок сосет грудь и когда молоко заканчивается начинает нервничать,что не высасывается. Начала докармливать смесью после кормления по чуть-чуть, доедает и лучше спит. По ночам кормлю по требованию, спим вместе,почти постоянно на груди.Грудь мягкая, поэтому мне кажется что не хватает молока

    • Юлия Грудачёва Юлия Грудачёва:

      И даже если дать обе груди, ребенок не наедается? Почему то многие мамы часто боятся давать вторую грудь, хотя ничего страшного в этом нет. Говорить, что малыш не наедается после кормления можно лишь после того, как ребенок полностью опустошит обе груди, и даже после этого, будет отрицательная тенденция на мочеиспускания и наборе веса. Судить о достаточности молока можно после подсчета пописов в сутки, т.к. «висеть» на груди ребенок может и по другим причинам. А спать после смеси дети могут дольше потому что она дольше и труднее переваривается, но это не всегда хорошо для ребенка и вашей лактации. Также высока вероятность, что после использования бутылочки, малыш может и вовсе отказаться от груди. Мягкая грудь вовсе не показатель, что молочка не хватает, нужно судить по ребенку, по динамике веса. Попробуйте сменить позу, дать вторую грудь, также существуют специальная техника для увеличения высасываемого молока. Грудь лучше давать часто, днем каждые 1,5 часа, ночью перерыв не более 3-4 часов, особенно в подутренние часы. Применение смеси в столь раннем возрасте, практически всегда ведет к угасанию лактации. Очень вам рекомендую, не докармливать пока смесью, а сделать упор на увеличение выработки молока и достоверно выяснить, действительно ли его не хватает. Если же докорм, по вашему мнению совершенно необходим, давать его не из бутылочки, а из не сосательных предметов: спец. ложечки для докорма, шприца без иглы, чашечки. Это снизит риск отказа от груди и ребенок будет охотно сосать грудь, а это сейчас самое главное. Сосание груди ребенком, мощнейший стимулятор лактации. Вы всегда сможете получить от меня необходимую информацию по любой проблеме , пишите.

      • Татьяна:

        А я читала,что нужно давать только 1 грудь за кормление, пока 2 наполняется, поэтому и даю только одну. Кормление у нас тоже по разному происходит: ночью почти все время на груди, когда хочет тогда и даю, не знаю какая разница по времени между кормлениями, а днем около 3 часов. Попробую давать обе груди. А грудь успеет наполниться до следующего кормления, если обе высосет сразу?

        • Юлия Грудачёва Юлия Грудачёва:

          Данное правило работает, если молочка хватает, ребенок полностью хорошо опорожняет грудь и сам отпускает сосок, так как насытился. Тогда в следующее кормление дается другая грудь. Но бывают различные ситуации, когда нужно давать две груди в одно кормление и даже наоборот, одну грудь в 2-3 кормления. Словом, проблемы бывают разные и подходить к ним нужно по разному. Единственное уточнение к вашей ситуации, если кроха не доест вторую грудь и вы чувствуете, что молочко в ней осталось, следующее кормление начните с нее же, так, ребенок получит жирное, питательное молочко, будет хорошо прибавлять в весе и с животиком будет все в порядке. Также я бы вам рекомендовала несколько сократить интервалы днем, хотя бы раз в 2 часа, попробовать полностью убрать докорм и смело кормить двумя грудями. Очень хорошо, что ночью вы часто кормите, тем самым вы отлично поддерживаете свою лактацию, так держать! Опасаться, что груди не успеют наполниться не нужно, копить молоко к кормлению не только не продуктивно, но и губительно для лактации. Принцип лактации, ее физиология устроена иначе. В двух словах, это так : Чем чаще и лучше опорожняется молочная железа, тем активнее вырабатывается молочко. Чем чаще и дольше ребенок находится у груди, тем больше молока прибудет. Нужно иметь в виду, что грудь после определенного периода после родов может не переполняться как сразу после родов , вы можете не чувствовать, что ее распирает и даже не чувствовать приливов, это не означает, что молока не хватает. Подсказать вам может только недельная или месячная прибавка в весе, достаточные пописы, а также настроение и поведение вашего малыша. Хочется также обратить ваше внимание, что вторую грудь нужно давать ребеночку только тогда, когда он полностью скушал первую и уже ни при каких условиях не хочет ее сосать. Т.е. когда вы видите, что он беспокоится, берет сосок и бросает, начинает капризничать, а грудь очень мягкая и легкая и вы чувствуете, что она хорошо опорожнена. Татьяна, если у вас есть еще вопросы, что-то не понятно, пишите. Постараюсь, все все рассказать.

          • Татьяна:

            Спасибо за подробный ответ. Вы меня успокоили 🙂
            Очень хочу продлить кормление грудью, хотя бы до 1.5 лет. Надеюсь получится

            • Юлия Грудачёва Юлия Грудачёва:

              Татьяна, ваше желание очень похвально! Вы умничка! Последние исследования в области грудного вскармливания, просто поражают воображение. Так что вы делаете огромный вклад не только в физическое здоровье своего ребенка, но и обеспечиваете ему благополучие в будущем! У вас есть все шансы для этого!

  4. Марина Косова:

    Татьяна, ваш вопрос был перенесён в раздел «Консультации». Теперь вопросы можно задавать там, всегда будем рады вам помочь.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Поделиться с друзьями